294 Ch 293. Sports Cardiology and Sudden Cardiac Death in Athletes

Athletic heart syndrome = 規律高強度訓練導致的生理性心臟適應（LVH eccentric + LV cavity dilation + bradycardia + ECG voltage criteria fulfilling + early repolarization）；SCD in athletes 是悲劇性事件：年輕 < 35 歲（HCM、ARVC、congenital coronary anomaly、ion channelopathies、myocarditis、aortic dissection）、年長 > 35 歲（CAD 主因）；Pre-participation screening (PPS) 國際差異大：意大利強制 ECG，美國 history + physical only；2024 ACC/AHA Sports Cardiology Update + Bethesda Conference / Seattle / International criteria 為 ECG 判讀標準；HCM athletes：2024 + LIVE-HCM 改寫舊禁忌 — 中強度運動 OK，ICD 不再是 disqualification 唯一依據；athletes 也適合 cardiac rehab + GDMT；myocarditis post-COVID-19 = 3-6 個月限制運動，LGE on CMR + 表現 為解封依據。