287 Ch 286. Adult Congenital Heart Disease (ACHD) — Overview
ACHD = 出生時即有心臟結構異常但活到成年;全球患病率快速攀升:因兒童手術成功率提升,現在成人 ACHD > 兒童 CHD 患者;2024 ACC/AHA + ESC 估計成人 CHD 1.4 million in US;分 simple / moderate / complex 三層,特定族群需 specialized ACHD center 終身照護;Eisenmenger syndrome = 任何 L→R shunt 經 PH 反轉成 R→L 永久;多病態風險:HF、arrhythmia、SCD、PH、endocarditis、pregnancy 風險、PAH-CHD、cyanosis-related polycythemia + paradoxical embolism。