277 Ch 276. Hypertension — Treatment

治療目標 (2024 ACC/AHA): SBP < 130 mmHg 多數族群（含 DM、CKD、高 ASCVD 風險）；ESC 2023: SBP 120-129 為理想（高齡可放寬至 < 140）；SPRINT 2015 + STEP 2021 是現代「lower is better」依據；lifestyle 永遠是第一步（DASH、Na < 2.3 g、運動、減重）；藥物：四大支柱 ACEi/ARB、CCB、thiazide-like diuretic、β-blocker（後者不再 first-line 除非特定指徵）；single-pill combination (SPC) 是 2024 新主流（提升 adherence）；resistant HTN 加 spironolactone (PATHWAY-2)；renal denervation + aprocitentan (Tryvio) 2024 進場。