278 Ch 277. Secondary Hypertension

次發性 HTN = 5-10% of all HTN,有可辨識原因;主要五大族群:腎臟(renovascular + parenchymal)、內分泌(primary aldosteronism、pheo、Cushing、thyroid、parathyroid、acromegaly)、阻塞性睡眠呼吸中止 (OSA)、藥物 / 物質誘導、其他(coarctation、pregnancy、neurologic);primary aldosteronism (PA) 是最常被低估的次發性 HTN(resistant HTN 中達 20%);pheo 三大特徵:episodic、5 Ps(pain, palpitations, perspiration, pallor, paroxysmal)、catecholamine surge;2024 ENDOCRINE SOCIETY + JCEM 更新 PA screening 與 confirmatory testing 的演算法;KDIGO 2024 更新 renovascular HTN 處置原則。